常州首例！市肿瘤医院成功完成高难度巨大溃疡胸壁重建术 |
| 时间：2023-02-17 21:00:03 来源：生活连线 作者：阳湖网 |
|
近日，常州市肿瘤医院以乳腺外科高海燕团队为主导的多学科团队，在湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形、重建专家李赞教授的精心指导下，成功为一名80岁的老奶奶实施了高难度乳腺癌术后巨大胸壁溃疡切除胸壁重建修复术，填补了常州游离皮瓣创面修复以及组织重建技术的空白，来看报道。
记者了解到，患者翁湘云今年80岁，20多年前曾接受过左乳腺癌改良根治术，今年1月初的某天，翁奶奶在洗澡的时候感觉当年手术部位的疤痕周围皮肤有点瘙痒，就随手抓挠了几下，之后发现局部皮肤发红破损，过了一段时间，皮肤破损处迟迟不愈合，红肿范围变大，局部还出现溃烂化脓伴有腥臭味，于是她找到了常州市肿瘤医院乳腺外科的高海燕主任并住院进一步治疗。
患者
翁湘云：就是肋骨里面有脓出来，我就到医院里来，看了以后医生说要住院。
翁奶奶住院后，高海燕主任一边为其清创换药抗感染治疗，一边思索诊疗方案，从临床经验来看，对于这类肿瘤复发性伴有铜绿假单胞菌感染定植感染的伤口想要彻底愈合，只有将病变组织切除，然后进行胸壁重建。高海燕与患者及家属反复沟通交流后，最终决定搏一搏。
常州市肿瘤医院乳腺外科主任
高海燕：从她的溃疡面来看，累及了胸骨和肋骨，从里往外有脓液渗出，后来我们进行了脓液的培养，发现是绿脓杆菌的感染，像她这个情况，这个细菌已经定植在她这个伤口上，就很难通过换药来改善她的症状。
2月4日，经过多学科团队精心治疗与周密安排，医院乳腺外科与胸外科及湖南省肿瘤医院李赞等专家教授历时8小时的高难度操作，先后进行了胸壁病灶根治性切除、部分胸骨及肋骨切除、胸腔闭式引流、胸壁重建以及腹部皮瓣游离切取、显微血管吻合等手术。目前翁奶奶的恢复情况良好，预计下周就可以出院。
常州市肿瘤医院乳腺外科主任
高海燕：其实我们也是经过了综合的评估，也做了各项的检查，包括胸壁的增强CT，我们也要看到她的病灶大概累积到一个什么样的范围，也是决定我们手术需要切除多大的范围，这个患者我们通过影像学各方面的评估，还好对肺脏还有心包这块没有明显的侵犯，我们就进行了一个多学科的会诊，这个手术非常难，创伤也是非常大，包括了胸壁的切除，肋骨的切除，还有胸膜的切除，包括腹壁皮瓣的制备，最后还有一个皮瓣跟胸壁的血管吻合。
翁湘云儿子
叶先生：谢谢医生 术前术后都担心
那担心变成了放心。
该手术的成功开展，标志着常州市肿瘤医院乳腺外科在乳腺疾病的诊疗范围上有了新的开拓，特别是乳腺癌术后整形修复等方面有了新进展。
|
|
|
|
