医保断缴一个月 手术费无法报销 |
| 时间：2022-12-06 20:51:28 来源：生活连线 作者：阳湖网 |
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最近，市民李小凤遇到了一件糟心事，丈夫住院手术，结果在办理出院手续时被告知医保异常无法报销，一问原因是今年9月份的医保断缴了，那么还有没有补救办法呢？来看报道。
李小凤告诉记者，她和丈夫陶枫是自由职业者，平时社保和医保都是每个月按时自行缴纳的。上个月丈夫陶枫因病住院手术，在办理住院手续时并没有被告知医保异常，到了12月1日办理出院手续时才被告知此情况。随后她咨询了医保中心，得到的答复是，因为陶枫9月份的医保费用没有按时缴纳，处于欠费状态。
李小凤：因为我是一直在手机上缴费的，手机上缴费就是每个月有对应的缴费金额（窗口）就能够缴进去，没有对应的缴费金额（窗口）就缴不进，为什么我社保能交进去医保交不进。他们给我的回复是说有可能你缴费那天，刚好是我们扣款，所以你就是没有那个入口能够进去。就会给我产生一种错觉，我已经缴费成功了。
目前，陶枫的医保处于9月份断缴状态，由于此前不知道情况，所以10月至12月的医保还是按时缴纳的。李小凤表示，既然系统可能存在问题，那相关部门应该对没有缴费成功的用户进行提醒，而不是到需要使用医保结算时才告知。
李小凤：所以现在就造成11月份住院，没办法报销了。应该是2万元左右，医保办下来应该只要三四千的样子。
为了了解清楚具体情况，记者与常州市医保中心武进分中心参保管理科科长黄为民取得了联系。黄科长解释，由于9月份国家医保信息平台征缴功能正式在我市上线运行，因此当月的短信提醒是由税务部门负责的。至于他们的工作是否到位，他不太清楚。
电话采访：常州市医保中心武进分中心参保管理科科长
黄为民：
已经超过三个月了，如果说三个月以内，她来补交，这个还是有补救办法的。超过三个月她还是没交，那就不存在什么补救办法，政策就是政策。她（丈夫）要到明年1月可以使用医保。
黄科长表示，如果灵活就业人员当月漏交了医保，他们现在都会进行短信提醒，同时市民自己也需要留意，以防错过补缴时间。
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