19岁女孩肠道内现上百个息肉 |
| 时间：2022-09-14 20:46:39 来源：生活连线 作者：阳湖网 |
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肠道也是我们人体重要的消化器官，日前，一位19岁的女孩因“黑便、恶心呕吐”来到常州二院就诊，医生发现其肠道内竟然有数百个息肉，让众人大吃一惊。来看报道。
常州二院胃肠病中心副主任医师
林敏：整个大肠布满了大大小小的息肉，其中最大的将近有3公分左右。就是我们说的腺瘤，这些腺瘤到后期不去处理的话肯定会癌变。
医生介绍，通过肠镜筛查提示该患者肠道内有数百余枚0.4cm-2cm大小的息肉，乙状结肠可见1枚4cm的带蒂息肉，病理提示管状腺瘤。为何如此年轻就有这么多息肉呢？经过详细询问得知，该患者父亲有结肠多发息肉、结肠癌病史。
常州二院胃肠病中心副主任医师
林敏：因为她父亲在一个月前也是腹痛、大便不成形来做的肠镜，发现结肠上有成百上千个这种息肉……对于这种类型的全结肠有成百上千个（息肉），而且有家族史，那肯定跟我们常规的，散发型的结肠息肉不一样的，所有我们当时就怀疑，她是不是家族性的或者遗传性的，我们有个医学名词叫PJ综合征。
PJ综合症又称黑斑息肉综合征，是一种常染色体显性遗传病，大部分是STK11（LKB1）基因突变引起，主要以皮肤黏膜色素沉着（以口唇黏膜黑斑常见）、胃肠道多发息肉为主要特点，息肉较多可引起肠梗阻、肠出血、息肉癌变等并发症。目前PJ综合征的治疗方法首选内镜微创治疗控制疾病的发展，若息肉较多或较大，或出现肠套叠或肠梗阻则需要外科手术切除病变，防止癌变。
常州二院胃肠病中心副主任医师
林敏：PJ综合征还是相对比较罕见的，那对PJ综合征的治疗，我们可以看到这么多息肉单靠内镜下全部切除是不可能的，唯一我们能做的方法就是早发现，早诊断，早治疗。在这些息肉癌变之前能够尽量把它通过内镜下切除，延缓癌变的时间，延缓外科手术干预的时间，最终假如这些息肉癌变了可能要做一个全结肠手术，那这个创伤是非常大的。所以我们考虑下来还是通过内镜把这些大的，一些高风险的一些息肉切除了。
医生提醒，胃肠道疾病属于常见病变，年龄越大发病率越高，因此建议50岁以上人群常规完善胃肠镜检查，筛查消化道癌前病变和早癌。而具有胃肠道肿瘤家族史或本人有肿瘤病史者，建议定期复查胃肠镜。
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