女婴得水痘皮肤坏死谁之过？

由于医患双方信息的不平衡，很多时候都容易引发医患纠纷。最近，在常州某网上出现了这样一个帖子《看个水痘居然也能让皮肤感染坏死》，发帖人表示，自己11个月的女儿在常州三院治疗水痘，结果左手臂一块皮肤却感染坏死了，矛头直指医院医生不负责，那么，这起事件到底是怎么一回事，一起走进今天的生活超视。

患儿母亲 张芬：昨天做完手术出来。他身上就被插着管子。手上插着管子。然后测心跳的时候一哭一闹。身上全是汗。我小孩子受的这些罪。这是为什么呢？我小孩子无缘无故。要挨两次刀，一个水痘把我治的皮肤坏死？
常州市第二人民医院阳湖院区烧伤科主治医师 成赟：来的时候是一个左上臂的皮肤坏死。来了之后我们给他做了一些抗感染和创面处理。创面的抗感染治疗。昨天做了一个手术。把他创面上坏死的痂皮给它清除。把他皮下坏死的一些脂肪也清除了。清除之后放了敷氧冲洗引流的材料。促进他做一些新生肉芽组织的生长。为后期的创面修复做准备。
记者：像她这样的情况之前还接到过类似的病例吗？
常州市第二人民医院阳湖院区烧伤科主治医师 成赟：基本没有。
记者在常州二院阳湖院区的烧伤科见到了已经动完第一次手术的王涵，目前才11个月，她左臂上坏死的皮肤已经切除。抱着她的奶奶告诉记者，事情要从这个月初说起。
患儿奶奶 钱林娣：当时就是生了几个水痘嘛，脚上两个，手上一个。生了以后我们在洛阳镇看。看了以后，他们给我们配的药说是一两个可能要发出来的。因为那时候没发热。到了3号呢，有点发热。然后自己退烧了。到了6号。6号下午她发烧了。
钱林娣直接把孩子送到了阳湖二院治疗，由于生的是水痘，为传染病，所以10月7日，他们一家又把孩子送往常州三院住院治疗。
患儿奶奶 钱林娣：她当天（10月7日）就有一点点红  我们就问医生怎么红了 他说可能要感染…到8号他的手臂这一段就开始紫掉了 就问医生怎么紫掉了 他说是感染了吧 哪知道一会儿工夫他就又发了一个泡出来 慢慢 慢慢那个泡就长大了 长这么大 每天问他问他这个泡怎么长这么大 他说没事的会自己破，破了之后就好了 我说要不要处理一下？他说不要的 在这个过程中从来没有给他消毒药水消一下 或者给搞一下
钱林娣表示，期间医院也曾请儿童医院的医生一起来会诊过，当时均表示没事。可是到了10月16日，孩子的水痘已经基本好转，三院这时才说孩子左臂上的那块皮肤已经坏死，需要转院治疗。
患儿奶奶 钱林娣：他按了一下说，哦哟，坏死掉了。我说你不是说不会坏死吗？你不是每天都在这里用药吗
患儿母亲 张芬：他们医院就说 就是意思他们没有责任 他们治疗都是对的 然后他们说如果我们觉得他的说法不能接受 可以去找第三方鉴定…我气他的态度 他的态度是什么就是 明明是在你医院坏死 你还说你没有责任 这个态度让我们家里承受不起 就是特别难受
患儿爷爷：我们希望先协商  协商不成我们要走司法途径

治疗水痘皮肤坏死 向医院讨说法反被怼

婴幼儿得水痘很常见，但是因此导致皮肤坏死却鲜少听说，这其中的原因到底是什么，对于钱林娣一家的说法，医院又是什么态度，当天下午，张芬一家又来到了常州三院，结果双方一见面就发生了争执。
常州三院医务处  工作人员：你宝宝来的时候水痘伴感染，诊疗很明确，治疗规范的，也是准确的，至于皮肤的坏死是疾病发展造成的           
患儿母亲  张芬：那我宝宝的皮肤是在你医院坏死的吗           
常州三院医务处  工作人员：是在诊疗过程中一个疾病的发生，拖没拖不要跟我说，你说了也不算，我说了也不算，申请专家鉴定吧           
患儿母亲  张芬：那你们是不是三甲医院，又不是小诊所           
常州三院医务处  工作人员：我的观点你不接受，我没有要强迫你接受。
张芬：我相信你们医生一直说没事没事的，皮肤肿了红了又问，说没事的，然后恶化感染了，坏死了，你们要求转院，那看得好好的你们干嘛要求转院           
常州三院医务处  工作人员：转院是看皮肤的，那个水痘已经看好了，已经告诉你，水痘好了，感染已经控制好了，可以去植皮了，是这个概念           
患儿爷爷：你们三院就是不会处理，只会治感染           
常州三院医务处  工作人员：我三院没有烧伤科，没有植皮科你叫我看，我三甲医院就需要样样都有 现在有第三方，你去第三方询问，听听他们的意见，你用你的手段，法律的武器，我们可以请专家鉴定，我医院整个诊疗过程有没有问题，没有问题什么都不要说，如果有问题，我需要负什么样的责任，该我负的责任都不需要推诿
争了半天也没什么结果，随后张芬提出要孩子治病期间的大病历，该工作人员也十分爽快地答应了。
常州三院医务处  工作人员：可以，你到隔壁开复印手续，这是你们的权力，我不需要隐瞒什么东西                
常州三院：医院委屈  尽力救治咋还被“骂”？

事实上，在帖子发出后，常州三院就该起事件，直接回复了发帖人，指出小王涵的水痘是合并有感染的，十分严重，这种情况，出现左臂皮肤有坏死是病情发生的必然结过程，医院已经尽力抢救了。
常州市第三人民医院感染科主任医师 徐天敏：水痘它是一个常见病的多发病大部分愈合是非常好的 好了之后也不容易留疤 但是有少部分水痘了 它是由表现为出血性水痘 会出现DIC严重的脏器功能损害 病情会非常的危重 还有部分水痘呢会出现感染 表现为皮肤的坏疽 以及感染性损害也会危及生命
徐主任表示，小王涵入院时，高热体温有40度，血项超过两万，左侧肢体严重肿胀，当时医院的诊断就是水痘合并左侧肢体软组织的感染。
常州市第三人民医院感染科主任医师 徐天敏：从当时病情 病人有发生脓毒性休克 整个左侧肢体严重坏死的可能 我们入院的时候就积极的采取了强有力的抗感染治疗 并且在诊断过程中我们还请了骨科，儿童医院的外科会诊。共同来制定抗感染的一个方案。…我们有口头告知，也有书面的一个告知。
记者：就是并不像他们跟我们反映的，说是医生从头到尾说没事儿没事儿
常州市第三人民医院感染科主任医师 徐天敏：我们肯定不会说没事的 来的时候他一个焦点并不是这一小片的皮肤坏死 而是整个肢体可能都会坏死 会有感染性休克 会危及生命 我们都跟病人告知到了
常州市第三人民医院感染科主管护师 杨金：小孩子来的时候比较小嘛，然后我们大多数都是女生 都有小孩子做妈妈的，就觉得很有同理心 她的手肿了，我们就叮嘱家属一定要把她的手抬高 促进她的末梢循环就是回流 一定要观察他的手指甲有没有变白 她的血液循环。
同时，徐主任也指出，该起事件发上后，对医院和参与救治的医生的影响很大，他希望患者家属能够理性处理此事。
常州市第三人民医院感染科主任医师 徐天敏：局部有一个小片囊的瘀斑 那么在后来体现了一个瘀斑的坏死 实际上这是一个疾病发展的必然过程 通过每一个治疗 她的损伤已经降到了最低 这个瘀斑的坏死是我们医生无法避免的…这个患者家属在对这个疾病整个发展过程不了解的情况下 也非常不负责任在一些媒体网络发表一些言论 有一些攻击诽谤 实际上对我们的科室和医生造成了很多负面的影响 而且对我们的医生也造成了很大的心理压力 …我认为这是不恰当的
目前，王涵所有治疗记录档案已经全部封存，医院表示愿意接受医疗鉴定，希望王涵家属可以通过司法途径来正常维权。
王涵的家属已经在准备材料走司法途径。后续我们也将继续关注此事。从事情的发生到医院解释中，我们不难看出，医患之间对信息接收的不对称是造成该起事件主要原因之一。患者理解的病情，与实际临床结果完全不同，所以，我们也希望彼此都能理性处理此事，依法依规而行。