接着来看报道。近日,常州三院接诊了一名自称得了肺炎的老人,经过医生的详细检查,发现老人得的居然是比较罕见而且能致死的肺栓塞。
患者家属 陈先生
大概五点半左右,吃晚饭的时候,人突然就晕过去,休克了。 今年77岁的祝奶奶正吃着晚饭,突然感觉胸口一阵疼痛,然后就晕厥了。家人连忙将她送往就近医院,经过CT检查,医生诊断为肺炎并建议祝奶奶住院。于是家人将祝奶奶送到了常州三院。 常州三院呼吸内科主治中医师
许桢
我一看她在急诊上查的血常规稍微有点感染。但是她的凝血功能,她的D-二聚体已经超过10倍以上,而且她的呼吸功能已经急性呼吸衰竭,我就考虑可能不是一个简单的肺炎,想到了一个肺栓塞。 原来祝奶奶在两个月前就开始出现下肢肿胀疼痛,最近症状越发严重,而下肢的静脉曲张则是肺栓塞的诱因之一。确诊为肺栓塞以后,医院立即给祝奶奶进行了抗凝治疗。 常州三院呼吸内科主治中医师
许桢
她两侧的肺动脉栓塞已经明显吸收掉了,而且她的临床症状已经基本缓解。目前经过抗凝治疗以后,她的栓塞已经逐步消融,现在抗凝的治疗,还在逐步调整,患者现在病情是比较平稳的。 患者
祝奶奶
就是有点头晕,这两天还好了。 那么什么是肺栓塞呢?当血栓游离到肺动脉以及分支血管,并堵塞了血液流通引起的肺循环障碍,就是肺栓塞。肺栓塞的症状和体征不典型,胸闷、气短、咯血、胸疼或晕厥等症状,极易与其他疾病混淆,甚至被掩盖,如果患者本就患有心衰、肺炎,肺栓塞导致的胸闷气短症状就会被原发病掩盖,造成误诊。 常州三院呼吸内科副主任医师
谈芙蓉 肺炎我们一般有畏寒 高热
咳嗽和浓痰,然后血象增高,像这种肺栓塞它起步跟我们肺炎还是有所区别的,病人可能没有一个明显的受凉或者感冒的病史,但是他会有发热,也会有咳嗽。 医生提醒,本就心肺功能不好的患者需特别注意进行及早评估,慢阻肺、心衰、冠心病、心肌病、心肌炎等患者即使出现小块静脉血栓的脱落,也可能造成致死性肺栓塞。此外,久坐、高龄、长期口服避孕药,或做过下肢手术、妇科手术,需长时间卧床的人,都是肺栓塞的高危人群。 常州三院呼吸内科副主任医师
谈芙蓉 你比如说有高危因素的这些人,比如说长途旅行,坐火车,坐飞机 有高血压的病史 高血脂病史,肥胖的。突然发生的呼吸困难 胸闷 气喘,甚至紫肝,咳嗽 干咳
这样的比较多,或者是有胸痛
咯血,那这样的时候,你要当心点,这个毛病要赶紧到医院里面去就诊。 肺栓塞的预防其实不难,只需围绕三个字--动起来。不管您是不是高危人群,迈开腿,健康生活总是没错的。
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