从今年元旦起，全面放开二胎政策正式实施，高龄、高危产妇也随之增加，这些人群大多在首次生育时选择了剖宫产，但由此带来的安全隐患却不容忽视。

上个星期，市民方女士在市妇幼保健院通过剖宫产生下了第二个孩子，对这样一位40岁的高龄、高危产妇来说，母子平安已是万幸。

方女士：因为第一胎生的时候是剖腹产，第二胎的话可能自己没有意识到，胎盘跟子宫的疤痕长在一起的，最后查下来是一个凶险性的中央型前置胎盘。

市妇幼保健院产科主任 王慧艳：这样的产妇分娩的时候，就很容易大出血。所以对这样的患者，我们就很重视，36周都不到，担心她会突然发动引起大出血的风险，所以提前给她做了剖宫。

和方女士一样，由于之前国家的独生子女政策，很多产妇抱着只生一个的念头，不愿意承受顺产的痛苦，而选择剖宫产。但剖宫产会在子宫上留下刀口疤痕，埋下生二胎不安全的隐患。在全面放开二胎政策后，一批35-40岁的高龄产妇加入了生娃大军，生育风险自然增加。

市妇幼保健院产科主任 王慧艳：出现各种各样并发症的表现，比如高血压、糖尿病、胎盘直落，都会对孕妇引起比较严重的危害，胎儿的畸形率也增加了。今年一到九月，我们医院接诊的前置胎盘，远比往年多，一百多例，其中凶险的就是18例。

前面我们怕活动多了，出现早产，现在你已经接近三期中了，也不要担心，可以适当散散步。

为了减少孕妇生育年龄偏大，或前次剖宫产带来的风险，市妇幼保健院挑选了经验丰富的助产师，与产科专家共同合作成立了自然分娩联合门诊，将提倡自然分娩，作为保障母婴安全的首要措施。

市妇幼保健院副院长 蒋健:产科医生和助产士在一起的话，可以给孕妇更好地、更全面的知识。就我们医院而言，我们医院（剖宫产率）是控制在45%左右，我们想通过自然分娩联合门诊的宣传，媒体的宣传，我们要把剖宫产率控制在40%左右。

分娩是人生大事，自然分娩的优点正逐渐被广大孕产妇认识，而选择自然分娩，对于想生二胎的准妈妈们来说，也是打下了一个好的基础。这产前要准备，产后的康复呢，也很重要，调节心情，注意饮食均衡，都是学问。

常州二院首席产后康复师 王明华：舒服吗，很舒服，当她舒服以后，她的内啡肽就会分泌增多，她的泌乳素也会分泌增多，这样的话她的奶水是不是自然而然会增多啦，再加上我刚才对你讲的，饮食营养，睡眠等等辅助，你觉得有没有信心。

汪女士的孩子出生50多天，在家带孩子这段时间，汪女士发现奶水不足，家里老人的那一套月子汤看似效果也不明显，于是就和丈夫一起来到产后康复门诊寻求帮助。

产妇 汪女士：老人观念比较传统，就想着如果没有奶水就是喝点汤啊什么的，多喝点那些，坐月子不要碰水，她们没有这方面科学的知识。

另外，汪女士还发现，生完宝宝后，自己的性格脾气也变得急躁起来，时常听到有产后抑郁的说法，自己也有点不定心了。

产妇 汪女士：我老公比如有什么问题，我脾气立马就上来了，以前没有的，我感觉生了宝宝之后，都快变抑郁了，听她这么一说，回去听听音乐，或许能变得好一点吧。

当场，产后康复师王明华就给汪女士播放了一首爱尔兰名曲《南来风》，在舒缓的音乐中，汪女士的身心得到了充分的放松，之后，王明华又温情地给汪女士做了心理疏导，并对她今后的产后康复给出了诸多建议。

常州二院首席产后康复师 王明华：怎么来安排自己的休息，第二就是喂奶的姿势，椅子摆放等等这方面，还有一个就是饮食结构。母婴之间是一体的，还有她家庭的这种支撑，心理的支撑也很重要，我在这一块会做很多辅导。

王明华告诉记者，许多女性生产前光鲜亮丽、知性干练，生完孩子却郁郁寡欢、情绪失常，前后简直判若两人。据有关数据统计，有10%的产妇会患上产后抑郁。如果不及时疏导干预，严重者会产生厌世、扼杀孩子等极端倾向。为此，常州二院于今年9月开设了产后康复门诊。

常州二院首席产后康复师 王明华：有的妈妈，她上次就跟我讲，她不喜欢这个宝宝，其实她的抑郁症状已经比较重了。产后抑郁达到了十分之一，我们医院在这一块，从产前，产中，产后已经进行了一些干预，也取得了比较好的效果。

目前门诊主要针对产后盆底康复、形体恢复、心理咨询、营养指导等方面展开服务，通过西医评估，中医按摩，心理疏导，音乐治疗，饮食营养等治疗手段帮助产妇远离产后综合症的困扰。

放开二胎，于国于民都是大事，适应政策需要时间，做好准备，更是劳心费力，好在呢，卫生部门和医院也在帮大家分担压力，凡事啊，多问多留心，也就不怕有困难了。