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儿科医生有多“荒”?

时间:2016-04-04 16:35:38  来源:武进生活连线  作者:阳湖网

近年来,全国多地出现了儿科医生荒,也引起了高层重视,在最近召开的中央全面深化改革领导小组第22次会议上,国家主席习近平就强调,要加强儿童医疗卫生服务与发展,着力于人员培养和队伍建设。那儿科医生为何如此紧缺,又该如何缓解这种局面呢?来看记者的调查。

眼下正值季节交替,是流感和呼吸道疾病的高发期,记者走访各大医院发现,儿科门急诊人数明显增加,等候区里坐满了带孩子前来看病的家长。

记者:你们是多少号

患儿家长:87号,现在到52号

患儿家长:我是60几号,排了有一会了,我来的时候是20几号

患儿家长:这个礼拜一预约的(礼拜四)

记者:预约了今天24号

患儿家长:对,应该是轮下来的吧,节省时间,主要我家两个小孩排队太麻烦了

儿科医生少,看病等候时间长,对于绝大多数家长来说,带孩子去看病绝对是一个备受煎熬的过程,不难想象,随着二胎政策的放开,儿科医生荒会成为各大医院迫切需要解决的难题。

患儿家长:希望排队时间能短一点,医院能够改善一下

患儿家长:现在孩子多了,儿科这块(设施)是不是该扩大一下

患儿家长:这样四个门诊,是不是能够扩大六个到八个,这样排队能短一点

据统计,我国儿科门急诊量年诊疗人次4.71亿,占全国门急诊总量的9.84%,每个儿科医师日均承担的门诊人数约为17人次,是其它专科医生工作量的2.4倍。那儿科医生的工作到底有多忙呢?接着来看报道。

常州二院副主任医师 周承:啊,张开,转过来一点,喉咙是红得厉害的, 一次吃一包,一天吃三次

患儿家长:我给她吃半包

常州二院副主任医师 周承:半包量太少了,止咳糖浆有的吧,家里

患者家长:有的

患者一个接一个,周而复始的工作看起来是那么的枯燥乏味,但为了减轻患者的病痛,儿科医生们始终在工作岗位上忙碌着。周承当儿科医生已经17年了,他告诉记者,儿科医生的工作时间一半在门急诊,一半在病房,轮到门急诊时,相对压力比较大。

常州二院副主任医师 周承:一上午至少要看50个号,季节交替的时候,小孩得流感,过敏性疾病都属于高发季节,相对来说我们的工作量(也大),还有加上开学以后,上学压力大,聚集在一起交叉感染,工作量越来越多

跟其它科室相比,儿科是一门“哑科”,因为孩子不能准确地说出哪里不舒服,所以不管是诊断的时间还是难度,都有一定程度的增加。

常州二院副主任医师 周承:有的时候带着来看病的家长还不是自己带的,所以我们问病史的时候,包括体格检查的时候,花的时间肯定比其它科室花更多的时间,还要付出更多的耐心,包括有的小孩哭闹不配合

门急诊上压力大,病房里的工作也不轻松,走廊上常年处于加床的状态。采访当天,儿科主治医生周素虹正好轮到24小时值班,她说啊,从事儿科医生工作十多年,不仅每天工作的时间长,而且全年无休,根本照顾不到家庭。

常州二院儿科主治医生 周素虹:像我们病房的排班就是五天要有一个24小时班,要从今天早上八点上到明天早上八点,说是八点,常常要上到10点,11点,查了房处理完病人才会走

记者:工作这么忙,那家庭怎么来衡量呢

常州二院儿科主治医生 周素虹:挺对不起孩子的,就是你上中班和夜班的时候,晚上就不能跟他在一起,他学习什么各方面就没法跟进

除了“累”,最让儿科医生纠结的是一个“患”字,担心医疗风险大、纠纷多和患者家属的不理解。孩子生病了,家长的心情可以理解,但不管什么病,从发现到治愈都有一个过程,有的家属见孩子病情不好转,便会恶言相向。

常州二院儿科主治医生 周素虹:都只有一个孩子,都很宝贝,但是儿科的毛病比较急,极大多数病毒感染,它也有自限性,也要3天左右,不可能一来就好的,家长的语气什么,从医生的角度来讲就受到了伤害

正因为如此,周素虹也曾怀疑过自己是不是选错了行,因为跟她同一批在南京医科大学毕业的同学,如今只有她一个人仍坚持在儿科医生的岗位上。

常州二院儿科主治医生 周素虹:我们这届这个班一共33个人,有3个人选择了儿科,另外2个人都辞职了,只有我还在干,我选择儿科是因为我很热爱这行,但是要说一点不后悔也没有,还是有一点点后悔的

“千儿半医”困境亟需纾解

据了解,常州二院目前共有在职儿科医生50名,3名退休医生,每天都会安排四到五人在门急诊值守,但依然难以满足需求。而高负荷的工作量,收入相比其它科室却没有明显的提升,这样的现象在其它医院普遍存在,留住人才也显得困难。那该如何解决“儿科医生荒”呢?江苏省医学会儿科分会委员程宝金认为,为了适应儿科发展的需求,每个医院在人力配备方面都应该有一个很好的规划,比如在硬件设施上扩大儿科病区,并在高峰期制定相应的分流方案。

江苏省医学会儿科分会委员 程宝金:我们每年引进的硕士,包括本科,基本处于一个相对良性的状态,比如说我们每年有那么两个,三个,多的时候有五个,经过这几年的培训,三年左右的培训,目前基本能够满足临床的需求

而在常州大学马克思主义学院副院长衡孝庆看来,全国人大代表、江西省儿童医院护理部副主任胡梅英已经连续多年在全国两会上提出加强儿童专科医院建设的建议。但从目前的情况来看,我国对儿科医生并没有设立针对性的专科教育,相应的是以全科医生、基础医疗培训为主,所以要缓解“儿科医生荒”,也要开展相对应的工作,但这中间呢,一定要把握好分寸

江苏省医学会儿科分会委员 程宝金:我们国家说要恢复儿科系的本科教学,但是人的专业技术的培养,是有一个周期的

常州大学马克思主义学院副院长 衡孝庆:现在盲目地根据目前缺失的现象提升这方面的教育,提升这方面的投入,可能若干年后,又会出现一些重复浪费的现象

儿科问题的症结在儿科医生短缺,各地也制定了一些对策,比如降低儿科招生的分数线。然而这些解决方案并不是从调动儿科医生的积极性,增加这个职业的吸引力出发的。或许增加一些公共财政的投入,缓和医患之间的利益对立,还儿科医生以职业尊严,让他们的智力成果得到尊重,等价的付出得到等价的回报,才是戳破儿科困局之网的利刃。

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