冬天一到，感冒发烧的人也多了，集体输液的画面在医院是再寻常不过了，有人甚至把这样的场景形象地称为“吊瓶森林”，可是最近啊，江苏省卫计委下发通知，对门诊输液作出规定。从明年7月1日起，除儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；明年年底前，除了儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。也就是说，门诊不允许输液，患者只能去急诊或者住院。那么目前各大医院的现状如何呢？来看记者的调查。
同期声：记者：是不是准备让小孩来挂水的
市民：是的
记者：病还没看，就准备让他挂水了
市民：器官肺炎一共挂了十六天，医生说今天不要挂了，我说再挂一天，巩固巩固，小孩吃药吃不下去，他怕苦的
市民：每次都是挂水，一般都是挂水
市民：以前一直挂水的，现在用药能止得住病吗
感冒发烧打吊瓶，在整个中国早已成了习惯，据统计，我国每年人均输液8瓶，远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平，人均使用抗生素138克，而美国只有13克，这一切都表明我国存在严重的抗生素滥用现象。为了遏制这种现象，省卫计委规定，明年7月1日起，除儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物；明年年底前，除了儿童医院，全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。大部分市民也都表示支持。
同期声：市民：平时感冒发烧自己到药店买点药吃吃
市民：像这样的提倡是非常好的
市民：能不挂水就尽量不挂水也好的，小孩少吃痛苦
市民：国外好多医院都不支持挂水，挂水对人体不好，其实有时感冒一周的时间完全自己可以好，但是有的人想快点好，然后把药强加到自己的身体里
市民：在我们河南老家那边就是这样的，小孩一般情况下是不允许挂水的，都是吃药打针来解决
静脉输液属最危险给药方式
根据药监部门监测结果显示，药品不良反应病例中，在给药途径上，因静脉输液引起的不良反应和不良事件最多，超过七成。而长期输液容易给人体器官造成负担，还会引起如高热、寒战、皮疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应，严重者还可能休克，甚至死亡。那什么样的人群才需要输液，儿童医院为何保留门诊输液呢？常州二院阳湖院区呼吸科主任张倩告诉记者，他们医院每天门诊的平均输液量在600人左右，可其中有很大一部分患者是不需要输液的。而儿童医院保留门诊输液则是因为儿童的体质、免疫力都不如成人，病情发展迅速，一个小感冒也可能转为肺炎。至于这项措施的实施，在张倩看来，难度不小。
同期声：常州二院阳湖院区呼吸科主任 张倩：医生我不给你输液，给你开点口服的药，三天还没好，又跑过来找你，我要输液的，你为什么不给我输液，那么这个医患矛盾就加大了
记者：那会不会导致急诊和住院这块的量加大呢
常州二院阳湖院区呼吸科主任 张倩：为了输液就去住院，也不会这样，因为会浪费一些我们的卫生资源，急诊的话，可能短期内急诊输液的数量会大一点
那作为市民来说，如何针对自身的病情，来判断是不是需要输液呢？
同期声：常州二院阳湖院区呼吸科主任 张倩：第一个吞咽困难，第二个胃肠道有严重的吸收功能障碍，不能吸收，那我们只能靠胃肠外的静脉输液来支持，那第三点如果是疾病进展十分迅速，我们需要组织血液当中有一个很高药物的浓度，这个时候我们需要输液
提到限制输液，江苏省临床药师协会会员苏丹也表达了自己的看法，她告诉记者，政府出台这样的规定并不是心血来潮，因为早在2009年，国家对抗菌药物临床应用就提出了具体要求，2011年起，全国范围内又连续5年开展了“抗菌药物临床应用专项整治”活动。而我省卫计委也紧随其后制定了一系列措施，像今年2月份，就规定10种抗菌药物不得在门诊使用，还有急诊分流、下级医院转诊等等，都是为门诊取消输液做铺垫。
同期声：江苏省临床药师协会会员 苏丹：一个是规范抗生素的使用，第二个输液治疗，它其实也是一种有创的治疗手段，那么刺破血管的过程会有一系列危害，比如说，导致感染，再比如说血管受到损伤以后，每刺一针，血管上就会有一个疤痕，这个疤痕久而久之会导致血小板覆在上面，形成血栓
“能吃药不打针，能打针不输液”，这句话虽然不是100%正确，但输液确实是各种给药方式中危害最大的，在此，我们也希望广大患者能调整观念，配合医院做好各项工作。 |
